Naci?cie b?ony b?benkowej, czyli paracenteza (lub myringotomia) jest to zabieg chirurgiczny co do zasady uwa?any za bezpieczny. U niektórych pacjentów powtarza si? go nawet wielokrotnie i nie powoduje on ?adnych powik?a?. Nak?ucie b?ony b?benkowej wykonywane jest w celu usuni?cia z ucha ?rodkowego patologicznej wydzieliny.
Jednak?e jak przy ka?dego zabiegu tak?e w tym przypadku mo?e doj?? do b??dów i dotkliwych powik?a?. Co wówczas mo?e zrobi? pacjent?
Kiedy wykonywana jest paracenteza (myringotomia)?
Myringotomia mo?e by? wykonywana z ró?nych przyczyn, zarówno u doros?ych, jak i dzieci.
Nierzadko nak?ucie b?ony b?benkowej wynika z konieczno?ci pobrania p?ynu znajduj?cego si? w jamie b?benkowej, a sam p?yn wykorzystywany jest nast?pnie do celów diagnostycznych (pobrana wydzielina podlega badaniu bakteriologicznemu).
Istniej? jednak tak?e konkretne wskazania do wykonania zabiegu naci?cia b?ony b?benkowej terapeutycznie. Paracentez? wykonuje si? m.in. gdy pacjent cierpi na wysi?kowe zapalenie ucha ?rodkowego. Zabieg ten wykonuje si? tak?e w przypadku ostrego zapalenia ucha ?rodkowego niepoddaj?cego si? leczeniu farmakologicznemu i jego powik?a? – pora?enia nerwu twarzowego, ostrego zapalenia wyrostka sutkowatego, czy zapalenia b??dnika i ucha wewn?trznego.
Celem naci?cia b?ony b?benkowej jest usuni?cie (ewakuacja) z ucha ?rodkowego wydzieliny, która gromadzi si? tam w przebiegu ostrego zapalenia ucha. Paracenteza powodowa? ma zmniejszenie dolegliwo?ci bólowych oraz spadek gor?czki. Ponadto przyspiesza proces leczenia.
Przebieg paracentezy (naci?cia b?ony b?benkowej)
Naci?cie b?ony b?benkowej w przypadku prawid?owego przebiegu zabiegu trwa oko?o 30 minut. Jest to zatem stosunkowo krótki zabieg. Ze wzgl?du na podawanie znieczulenia ogólnego pacjent zg?aszaj?cy si? na paracentez? musi by? tego dnia na czczo (dozwolone jest zatem spo?ywanie jedynie wody).
Operacja wykonywana jest przez przewód s?uchowy zewn?trzny do którego lekarz wprowadza ostry nó? i wykonuje naci?cie b?ony b?benkowej w jej przednio-dolnym kwadrancie. Nast?pnie z ucha ?rodkowego pacjenta usuwana jest patologiczna wydzielina. Po zako?czonej operacji pacjentowi podaje si? ?rodki przeciwzapalne i opatruje ran?.
Po zabiegu naci?cia b?ony b?benkowej pacjent powinien czasowo ograniczy? wysi?ek fizyczny i wypoczywa?. Do czasu pe?nego wygojenia rany nale?y powstrzyma? si? od zanurzania g?owy np. (w wannie czy basenie). W przypadku dolegliwo?ci bólowych zaleca si? przyjmowanie ?rodków u?mierzaj?cych ból.
Do niepokoj?cych objawów, które powinny zosta? skonsultowane z lekarzem zalicza si? krwawienie z operowanego ucha (a tak?e wydostawanie si? z niego innej wydzieliny), uporczywy ból oraz podwy?szon? temperatur? cia?a. Symptomy te mog? by? objawem powik?a?, których nie nale?y ignorowa?.
Naci?cie b?ony b?benkowej – o czym powinien powiedzie? lekarz
Rozwa?aj?c kwesti? b??du medycznego, nale?y zwróci? uwag? nie tylko na sam przebieg zabiegu i jego nast?pstwa, ale tak?e na procedur? post?powania przed operacj?. Ka?d? interwencj? medyczn? – bez znaczenia, czy jest to drobny zabieg, czy powa?na operacja, powinno poprzedzi? staranne badanie pacjenta przez lekarza specjalist? w celu kwalifikacji do danej procedury medycznej.
Ponadto obowi?zkiem lekarza jest przeprowadzenie wywiadu lekarskiego w którym lekarz szczegó?owo wypyta pacjenta o jego stan zdrowia, przyjmowane leki i ewentualne przeciwwskazania do zabiegu. Istotne jest tak?e przekazanie przez lekarza szczegó?owych informacji dotycz?cych operacji: jej przebiegu, mo?liwych powik?a? a tak?e przewidywanych nast?pstw.
Wreszcie, sam pacjent musi wyrazi? ?wiadom? zgod? na zabieg. Samo podpisanie dokumentacji nie ?wiadczy o tym, ?e zgoda pacjenta by?a ?wiadoma – dlatego tak istotne s? elementy wymienione powy?ej, tj. badanie, wywiad, informacje o zabiegu.
Nale?yte wype?nienie obowi?zków przed przyst?pieniem do zabiegu zabezpiecza nie tylko pacjenta, ale tak?e lekarza dla którego stanowi to zabezpieczenie przed roszczeniami odszkodowawczymi. W sytuacji w której pacjent nie zosta? odpowiednio poinformowany o skutkach albo przebiegu zabiegu lub, co gorsza, nie przeprowadzono z nim w sposób w?a?ciwy badania i kwalifikacji do zabiegu, a w nast?pstwie zabiegu pojawi?y si? komplikacje lub powik?ania – zachodzi prawdopodobie?stwo b??du medycznego. Poszkodowany pacjent mo?e wówczas ??da? odszkodowania, a w cz??ci przypadków tak?e zado??uczynienia.
Komplikacje po naci?ciu b?ony b?benkowej – czy to b??d medyczny?
Cho? zabieg paracentezy traktowany jest jako bezpieczny i zwykle po jego wykonaniu nie wyst?puj? powik?ania, to u cz??ci pacjentów wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym (najcz??ciej u dzieci). Oznacza to, ?e wyst?pi? mog? skutki dzia?ania leków znieczulaj?cych (nudno?ci, wymioty, zawroty g?owy), o czym lekarz powinien uprzedzi? przed wykonaniem myringotomii.
W?ród ewentualnych powik?a? zabiegu naci?cia b?ony b?benkowej najcz??ciej wskazuje si? krótkotrwa?e krwawienie z ucha (które powinno ust?pi? samoistnie), podra?nienie nerwu twarzowego (a w efekcie zawroty g?owy). Zdarza si? tak?e, ?e b?ona b?benkowa po naci?ciu nie zrasta si? samoistnie. Je?eli stan rzeczy utrzymuje si? ponad pó? roku lekarz mo?e zaleci? operacyjne zamkni?cie ucha.
W?ród mo?liwych powik?a? myringotomii wskazuje si? tak?e uszkodzenie kosteczek s?uchowych czego nast?pstwem jest trwa?e uszkodzenie s?uchu.
W przypadku wyst?pienia jakichkolwiek komplikacji po zabiegu paracentezy warto rozwa?y?, czy powik?ania nie s? nast?pstwem b??du medycznego. Je?eli negatywne konsekwencje zabiegu doprowadzi?y do pogorszenia naszego stanu zdrowia, lekarz wykonuj?cy myringotomi? dzia?a? niezgodnie ze sztuk? lub zignorowa? istniej?ce przeciwwskazania (lub np. w ogóle nie przeprowadzi? wywiadu) – istniej? podstawy do skonsultowania naszej sprawy z prawnikiem specjalizuj?cym si? w prawie medycznym. Nieodp?atnej pomocy prawnej udziela w takich sytuacjach Fundacja Pomocy Ofiarom B??dów Medycznych.
B??d medyczny – bezp?atna pomoc prawna
Zespó? prawników zaanga?owanych w sprawy prowadzone przez Fundacj? Pomocy Ofiarom B??dów Medycznych sk?ada si? z do?wiadczonych specjalistów. Profesjonalizm zespo?u Fundacji przek?ada si? na liczb? wygranych spraw o roszczenia odszkodowawcze, sporz?dzonych opinii i udzielonych bezp?atnych porad prawnych.
Dlatego je?eli potrzebujesz pomocy prawnej, porady lub wsparcia w zwi?zku z podejrzeniem b??du medycznego – skontaktuj si? z nami!
