B??d lekarski, czyli b??d w sztuce lekarskiej – (lege artis). W potocznym rozumieniu jest on uznawany za to?samy z b??dem medycznym. Zazwyczaj oba terminy stosowane s? przez osoby poszkodowane zamiennie. W rzeczywisto?ci, pomi?dzy b??dem medycznym a b??dem lekarskim istniej? zasadnicze ró?nice.
Zarówno b??d medyczny, jak i b??d lekarski, nie maj? ustawowej definicji. Poj?cia te zosta?y wypracowane poprzez orzecznictwo i doktryn?
B??d medyczny – definicja
B??d medyczny to nieumy?lne, niezgodne z aktualn? wiedz? medyczn? dzia?anie albo zaniechanie osoby wykonuj?cej zawód medyczny. B??d ten jest wynikiem niezachowania nale?ytej staranno?ci podczas udzielania ?wiadcze? zdrowotnych.
Odpowiedzialno?? karn? i cywiln? za b??d medyczny ponosi? b?d? nie tylko lekarz, ale piel?gniarka, po?o?ona, felczer, farmaceuta itp.
B??d medyczny mo?e by? równie? konsekwencj? zaniedbania ze strony podmiotu leczniczego np. poradni lub szpitala.
B??d lekarski — definicja
B??d w sztuce lekarskiej jest poj?ciem w??szym ni? b??d medyczny. Za jego pope?nienie mo?e odpowiada? tylko lekarz lub lekarz dentysta. B??d lekarski to nieumy?lne, niezgodne z aktualn? wiedz? medyczn? dzia?anie lub zaniechanie lekarza. Sprawca b??du odpowiada za jego pope?nienie w zakresie, w jakim móg? zapozna? si? z aktualn? wiedz?, tak aby pope?nienia b??du unikn??.
B??d lekarski jest wynikiem niezachowania nale?ytej staranno?ci podczas udzielania ?wiadcze? zdrowotnych.
Lekarz zgodnie z art. 4 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty ma obowi?zek wykonywa? zawód:
- zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej,
- dost?pnymi mu metodami i ?rodkami zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób,
- zgodnie z zasadami etyki zawodowej,
- z nale?yt? staranno?ci?.
Naruszenie jednego z wy?ej wymienionych obowi?zków, zgodnie ze wskazan? definicj? mo?e prowadzi? do powstania b??du lekarskiego.
Warto doda?, ?e umy?le spowodowanie szkody u pacjenta przez lekarza lub lekarza dentyst? nie jest b??dem lekarskim, tylko przest?pstwem.
W odró?nieniu od b??du medycznego i lekarskiego zdarzenie medyczne jest uregulowane w ustawie. W zakresie zdarzenia medycznego mie?ci si? pomy?ka lekarza, z?a diagnoza lekarska, cz??? b??dów medycznych i lekarskich.
- diagnoz?, je?li spowodowa?a ona niew?a?ciwe leczenie albo opó?ni?a w?a?ciwe leczenie, przyczyniaj?c si? do rozwoju choroby;
- leczeniem, w tym wykonaniem zabiegu operacyjnego;
- zastosowaniem produktu leczniczego lub wyrobu medycznego.
Rodzaje b??dów lekarskich
Zgodnie z definicj? wyró?nia si?:
- B??d diagnostyczny. Jest to pomy?ka lekarza, która polega na postawieniu nieprawid?owej diagnozy lub wadliwej oceny stanu zdrowia pacjenta.
- B??d terapeutyczny lub operacyjny. Jest to b??d który polega na nieprawid?owym leczeniu pacjenta. B??d ten wyst?puje cz?sto jako nast?pstwo b??du diagnostycznego.
- B??d techniczny. Jest to b??d, który polega na niew?a?ciwym przeprowadzeniu czynno?ci leczniczej np. poprzez nietworzenie przez anestezjologa, w trackie operacji zaworu z tlenem.
- Doktryna wyró?nia tak?e b??d rokowania i b??d informacyjny. Pierwszy z nich dotyczy pomy?ki lekarza w prognozowaniu o losie pacjenta. Drugi z nich dotyczy nieprawid?owego poinformowania pacjenta np. o przebiegu leczenia.
Zaniedbanie lekarskie, a b??d w sztuce lekarskiej
Lekarz ma ustawowy obowi?zek kszta?cenia si? i podnoszenia kwalifikacji. Dlatego od lekarzy wymaga si? znajomo?ci aktualnej wiedzy i praktyki medycznej. Pomimo tego, w trakcie ?wiadczenia us?ug zdrowotnych, lekarz mo?e doprowadzi? do zaniedbania lekarskiego. Zaniedbanie lekarskie mo?e przejawia? si? jako z?a diagnoza lekarska, czy pomy?ka lekarska.
Typowym zaniedbaniem lekarskim jest zostawienie po operacji, w ciele pacjenta narz?dzi chirurgicznych i opatrunków. W tej kategorii mie?ci si? równie? brak zachowania zasad higieny, podanie niew?a?ciwej dawki leków.
Od zaniedba? i pomy?ek lekarskich, nale?y odró?ni? b??d lekarski, zwany równie? b??dem w sztuce lekarskiej. W odró?nieniu od zaniedba? lekarskich, wynikaj?cych z ró?nych okoliczno?ci, b??d jest obiektywny w tym sensie, ?e lekarz, wykonuj?c swój zawód, nie post?pi? zgodnie z obowi?zuj?c? praktyk? i wiedz? medyczn?. Zarówno zaniedbanie jak i b??d lekarski s? konsekwencj? niezachowania nale?ytej staranno?ci przez lekarza udzielaj?cego ?wiadcze? zdrowotnych.
Ka?dy przypadek, w którym dojdzie do zaniedbania lekarskiego, nale?y sprawdzi? pod k?tem zaistnienia b??du lekarskiego. Warto w takiej sytuacji zwróci? si? do specjalisty, który oceni czy dosz?o do b??du lekarskiego i czy mo?na przypisa? lekarzowi odpowiedzialno??.
Odpowiedzialno?? za b??d lekarski
Na b??d lekarski sk?adaj? si? takie elementy jak:
- post?powanie niezgodnie z aktualnym stanem wiedzy i praktyki medycznej (co skutkuje np. z?? diagnoz? lekarsk?),
- niedochowanie nale?ytej staranno?ci przez sprawc? b??du (zaniedbanie medyczne),
- nieumy?lno??.
Do zaistnienia odpowiedzialno?ci za pope?nienie b??du lekarskiego nale?y wykaza?
- szkod? (np. ?mier? pacjenta),
- zwi?zek przyczynowo skutkowy mi?dzy szkod? a b??dem.
Spowodowanie ?mierci, uszczerbku na zdrowiu, okaleczenia w wyniku zaniedbania lub b??du lekarskiego mo?e by? przest?pstwem. Warto skontaktowa? si? z kancelari? prawn? w celu ustalenia odpowiedzialno?ci sprawcy, je?eli jego zachowanie wype?nia znamiona czynu zabronionego opisanego w kodeksie karnym. .
B??d lekarski – podsumowanie
Ka?dy przypadek pomy?ki lekarza, czy z?ej diagnozy lekarskiej warto skonsultowa? z radc? prawnym lub adwokatem. Profesjonalny prawnik oceni, czy np. skutkiem z?ej diagnozy lekarza jest b??d lekarski, jakie roszczenia nam przys?uguj? i jakie kroki prawne warto podj??. Warto pami?ta?, ?e ka?dy poszkodowany nast?pstwami pomy?ki lekarskiej ma prawo dochodzenia swoich praw przed s?dem. Bezp?atn?, profesjonaln? pomoc w tym zakresie mo?na otrzyma? w Fundacji Pomocy Ofiarom B??dów Medycznych.